histocompatibilité
Définition
L'histocompatibilité est la compatibilité entre les tissus ou les cellules de deux individus différents, permettant une greffe ou une transfusion sans rejet par le système immunitaire du receveur. Elle dépend principalement de la similitude des molécules du CMH (Complexe Majeur d'Histocompatibilité), présentes à la surface de la plupart de nos cellules. Ces molécules, uniques à chaque individu (sauf chez les vrais jumeaux), servent de 'carte d'identité biologique'. Lors d'une greffe d'organe, de moelle osseuse ou d'une transfusion sanguine, le système immunitaire du receveur examine ces molécules. S'il les reconnaît comme suffisamment similaires aux siennes (bonne histocompatibilité), il tolère le greffon. Sinon, il les attaque comme un intrus, provoquant un rejet. C'est pourquoi, avant une transplantation, on effectue des tests de typage tissulaire pour évaluer cette compatibilité et trouver le donneur le plus proche possible, souvent dans la famille. La découverte de ce système a valu un prix Nobel à Jean Dausset en 1980.
Définition simple
C'est la compatibilité entre les tissus de deux personnes. Si elle est bonne, lors d'une greffe, le corps du receveur accepte l'organe du donneur sans le rejeter. C'est comme vérifier que deux pièces de puzzle s'emboîtent bien.
✏️Exemples d'utilisation
- •"La bonne histocompatibilité entre le donneur et le receveur est cruciale pour la réussite d'une greffe de rein."
- •"Les tests d'histocompatibilité, comme le typage HLA, sont systématiques avant une greffe de moelle osseuse."
- •"Une mauvaise histocompatibilité est la cause principale du rejet aigu d'un organe transplanté."
💡À retenir
L'histocompatibilité est un pilier de la médecine transfusionnelle et des transplantations. Son principe s'étend aussi à d'autres domaines comme la grossesse, où le système immunitaire de la mère doit tolérer le fœtus, qui possède pour moitié des molécules étrangères (paternelles). La recherche sur l'histocompatibilité a permis de développer des médicaments immunosuppresseurs qui aident à prévenir le rejet même lorsque la compatibilité n'est pas parfaite, sauvant ainsi des milliers de vies chaque année.
