trachéotomie
Définition
Une trachéotomie est une intervention chirurgicale qui consiste à créer une ouverture artificielle dans la trachée (le conduit qui permet à l'air d'aller des voies respiratoires supérieures vers les poumons) au niveau du cou. Cette ouverture, appelée trachéostomie, permet de placer un tube (canule) qui assure le passage de l'air directement dans la trachée, en contournant la bouche, le nez et le larynx. Elle est réalisée principalement dans deux types de situations : en urgence, lorsqu'une obstruction des voies aériennes supérieures (par un corps étranger, un œdème ou un traumatisme) empêche la respiration, ou de manière programmée, pour assurer une ventilation mécanique prolongée (par exemple chez un patient dans le coma), pour faciliter l'aspiration des sécrétions bronchiques ou en cas de certaines maladies obstructives. C'est un geste qui sauve des vies en rétablissant une voie aérienne fonctionnelle.
Définition simple
La trachéotomie est une opération où le médecin fait un petit trou dans la gorge pour y placer un tube. Ce tube permet à la personne de respirer directement, sans passer par le nez ou la bouche, quand ceux-ci sont bloqués ou quand elle a besoin d'une aide pour respirer longtemps.
✏️Exemples d'utilisation
- •"Le médecin urgentiste a dû pratiquer une trachéotomie sur place pour sauver le motard dont la gorge était comprimée par son casque."
- •"Après son grave accident, le patient est resté sous respirateur artificiel pendant des semaines, ce qui a nécessité une trachéotomie programmée."
- •"Certaines maladies neurologiques progressives peuvent conduire à une trachéotomie pour aider le malade à respirer."
💡À retenir
Il ne faut pas confondre la trachéotomie (l'acte chirurgical de création de l'ouverture) avec la trachéostomie (l'ouverture elle-même, ou l'état du patient porteur de cette ouverture). Après l'opération, la canule doit être régulièrement nettoyée et surveillée pour éviter les infections. Bien que vitale, cette intervention modifie la voix (qui devient souvent un chuchotement ou est absente quand la canule est bouchée) et nécessite un apprentissage pour le patient et son entourage. Elle peut être temporaire ou définitive.
